第5回「eco−1グランプリ」ペットボトルキャップ回収活動校ご登録フォーム

今回、新たに学校活動としてペットボトルキャップを回収し、途上国の子どもたちにポリオワクチンや文房具を届ける活動を始める学校は、下記の登録フォームに入力し送信してください。

※回収状況や結果など、適宜ご報告いただきます。
お申し込みには上記同意の上ご送信ください。

◆お問い合わせ:
 エコワングランプリ運営事務局(毎日新聞社内 毎日企画サービス)
        Tel.03-6265-6813(土・日・祝日をのぞく10時〜17時)

以下の項目にご記入ください。   (印は必須項目です)


【エントリーシート】
学校名(ふりがな)
学校名(国都道府県市私立から入力して下さい)
学校長名(ふりがな)
学校長名
学校所在地

郵便番号を入力すると、県名と市区町村が
自動的に入ります
半角数字(ハイフン不要)
都道府県:
市区町村
番地
学校電話番号
学校FAX番号
このフォームを記入した方は先生ですか生徒ですか 教員 生徒
フォーム記入者名
メールアドレス

※確認のためにもう一度メールアドレスを入力してください。
 ■ご応募いただいた個人情報は本企画以外には使用いたしません。

入力された個人情報は、個人情報取り扱い指針に基づき、取り扱われることに同意するものとします。
株式会社毎日新聞社は株式会社毎日企画サービスと個人情報取扱委託契約を結んでいます。